Гепатосол (результаты клинических исследований).
Гепатосол (Лохеин) - оригинальный
препарат на основе лекарственного растения солянки
холмовой (Salsola Collina), популярного еще в тибетской
народной медицине.
Предназначен для профилактики и в комплексной терапии болезней
печени, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей.
Состав: экстракт солянки холмовой,
действующими веществами которого являются глицинбетаин, алкалоиды,
фенилдикарбоновые кислоты и стериновые гликозиды.
Терапевтический эффект экстракта солянки
холмовой обусловлен комплексом биологически активных веществ,
важнейшими из которых являются бетаин, флавоноиды, кетодикарбоновые
кислоты, стерины и их гликозиды, алкалоиды изохинолиновой
природы, каротиноиды, высшие жирные кислоты и сапонины.
Солянка холмовая богата минеральными
соединениями, содержащими около двух десятков микро- и макроэлементов,
в том числе калий и медь, недостаток которой тормозит включение
железа в эритроциты, что, соответственно, приводит к малокровию.
Кремний находится в гепатосоле в виде кремнийорганических
соединений, выполняющих важные биологические функции.
Высокая концентрация глицина и других аминокислот позволяет
рассматривать гепатосол в качестве природного поставщика аминокислот.
Один из доминирующих компонентов экстракта - бетаин - служит
донором метильных групп для образования фосфатидилэтаноламина
и фосфатидилхолина, являющихся основным структурным материалом
для построения клеточных мембран. Весьма существенным в гепатосоле
является наличие высших жирных кислот, в том числе полиненасыщенной
линоленовой кислоты, которая редко встречается в растительном
сырье. В качестве наполнителя гепатосол содержит глюкозу или
сорбит пищевой.
Действие на организм.
Гепатосол обладает выраженным гепатозащитным
действием при интоксикации ядами, вызывающими гепатит (CCl4,
аллиловый спирт, Д-галактозамин, парацетамол) и жировой гепатоз
(этиловый спирт). Он не уступает в эффективности широко применяемым
гепатопротекторам растительного происхождения - легалону (карсил)
и силибору - по способности оказывать благоприятное влияние
на нарушенный токсикантами метаболизм гепатоцитов, кроме того,
гепатосол существенно эффективнее легалона и силибора предупреждает
развитие некрозов паренхимы печени, образование продуктов
перекисного окисления липидов, угнетение антитоксической функции
печени.
На основании многолетних наблюдений установлено, что гепатосол
способствует оптимизации функций печени, поджелудочной железы,
желудочно-кишечного тракта, почек у практически здоровых людей.
Гепатосол рекомендуется в спецпитании при работе с вредными
для печени факторами.
Клинические исследования.
Исследования проводились в клиниках Томского и Вильнюсского
университетов, Иркутского мединститута.
Под наблюдением находилось 194 больных хроническими холециститами,
из них 85 мужчин и 109 женщин в возрасте от 20 до 50 лет.
Из 194 исследуемых больных 116 имели калькулезный холецистит
и 78 - бескаменный. У большинства больных в анамнезе имелись
ранее перенесенные заболевания: свыше 60% из них составляли
инфекционные болезни - вирусный гепатит, дизентерия, грипп,
ангина и др. В 12,4% от числа больных отмечен профессиональный
контакт с различными гепатотоксическими веществами (органические
растворители, фосфорорганические вещества).
У всех исследуемых больных были установлены разнообразные
нарушения деятельности гепатобилиарной системы, клинически
проявляющиеся в виде приступов печеночной колики, болей в
области правого подреберья, различных диспептических явлений.
При биохимическом исследовании желчи было установлено изменение
ее физико-химического состава, что выражалось в снижении концентрации
липидного комплекса и желчных кислот, холато-холестеринового
коэффициента, а также фосфолипидов, холестерина и билирубина.
При рентгенологическом и радиологическом исследованиях выявлено
снижение концентрационно-эвакуаторной функции желчного пузыря,
а также нарушение функций печени - выделительной и поглотительной.
Причем, в случаях калькулезного холецистита эти изменения
были выражены в большей степени, чем при бескаменном холецистите.
Около 74% исследуемых пациентов ранее длительно и нередко
безуспешно лечились в стационарах и амбулаторно. У 34% больных
была выявлена аллергия на многие лекарственные препараты.
Всем больным назначали экстракт солянки
холмовой - по 1 ч. ложке гранул три раза в день за 30
мин до еды. В ряде случаев рекомендовали накладывать грелку
на область печени на 15-20 мин после принятия препарата. Курс
лечения -месяц, но в некоторых случаях, особенно если больные
в прошлом перенесли инфекционный гепатит, - до 2-3 месяцев.
Ни в одном случае не зарегистрировано какого-либо побочного
эффекта, даже при длительном приеме препарата. Только у 3
больных, употреблявших препарат неумеренно, наблюдались чувство
полноты в желудке и состояние изжоги, которые, однако, вскоре
исчезали.
Применение гепатосола показало, что
у 82-86% больных хроническими холециститами уже к 4-5-му дню
после начала применения значительно улучшилось общее состояние:
исчезли (64-67%) или уменьшились (20-21%) болевые приступы
и диспептические явления у больных с наклонностью к запорам
(81-84%). Анализ лабораторных и рентгено-радиоизотопных данных
позволил выявить основные механизмы, лежащие в основе действия
солянки холмовой при хронических холециститах.
Микроскопическое исследование желчи: снижались в количестве
(или вовсе исчезали) слизь, эпителий клеточного детрита, кристаллы
холестерина и билирубината кальция. После месячного лечения
в желчи больных отчетливо возрастала концентрация липидного
комплекса, фолиевой кислоты и фосфолипидов, увеличивался холато-холестериновый
коэффициент. В крови больных снижалось содержание холестерина,
повышалось общее количество эфиров холестерина.
Рентгено-радиоизотопные исследования: улучшились концентрационная
и сократительно-эвакуаторная функции желчного пузыря, нормализовались
поглотительная и выделительная функции печени.
Все рассмотренные положительные результаты лечения гепатосолом
наблюдались в течение длительного времени (6-12 месяцев и
более).
На базе кафедры терапии факультета усовершенствования врачей
Сибирского медицинского университета г.Томска изучена эффективность
гепатосола при хронических диффузных поражениях печени.
Под наблюдением находилось 30 больных, из них 20 мужчин и
10 женщин в возрасте 18 - 62 года (средний возраст 43 года):
21 больной - с хроническим активным гепатитом (ХАГ) умеренной
степени активности, с длительностью заболевания в среднем
около 8 лет; 6 больных - с хроническим неактивным гепатитом
(ХПГ), с длительностью заболевания в среднем 4,5 года и 3
пациента - с циррозом печени в активной фазе, с декомпенсацией
по сосудистому типу (наличие варикозно измененных вен пищевода
и желудка). У всех больных эпидемический анамнез свидетельствовал
в пользу вирусного поражения печени, но лишь один больной
из группы ХАГ являлся носителем НВ-антигена. Злоупотребление
алкоголем и прием гепатотоксичных медикаментов все больные
отрицали.
Изучение клинической активности гепатосола
проведено в стационарных условиях по принципу монотерапии.
Доза препарата - 1 ч. ложка гранул 3 раза в день за 30 мин
до еды. Полный курс лечения - 1 месяц.
Результаты.
У всех больных хроническим неактивным гепатитом (1-я группа)
к концу 3-й недели лечения происходило уменьшение тошноты
и чувства тяжести в правом подреберьи, исчезновение горечи
во рту. улучшение общего самочувствия, а у 2 больных вышеназванные
симптомы полностью исчезли.
Биохимические анализы крови выявили снижение уровня аминотрансфераз
АЛТ и ACT в 1,7 и 1,9 раза, соответственно. Содержание билирубина
нормализовалось, показатели осадочных проб снизились в среднем
в 2 раза. У всех больных данной группы на момент начала лечения
содержание малонового диальдегида (МДА) в крови было повышенным,
но к концу курса происходила его нормализация, хотя у 2 пациентов
осталось повышенное содержание МДА в крови.
По данным фракционного дуоденального зондирования, эвакуаторная
активность желчного пузыря у части больных нормализовалась,
в то время как недостаточность сфинктерного аппарата сохранялась.
Реогепатография выявила некоторое улучшение кровообращения
в печени (реографический индекс увеличился в 1,3 раза).
В системе клеточного иммунитета выявлена тенденция к снижению
относительного содержания Т-хелперов.
Лечение гепатосолом все больные переносили
хорошо, каких-либо побочных эффектов не отмечалось.
У больных ХАГ умеренной степени тяжести (2-я группа) проявлялась
высокая терапевтическая активность гепатосола. К концу 3-й
недели лечения практически у всех пациентов улучшалось общее
самочувствие, снижались болевой синдром и чувство тяжести
в правом подреберье. Уменьшались размеры печени и исчезали
боли при пальпации.
После окончания курса лечения наблюдалось снижение активности
проявления ХАГ, о чем свидетельствовала положительная динамика
следующих показателей:
- при биохимическом исследовании крови - уменьшение активности
ACT и АЛТ в 3,2 и 3,7 раза, соответственно, а также нормализация
уровня билирубина, щелочной фосфатазы, показателей тимоловой
и сулемовой проб (только у одного пациента было отмечено
ухудшение лабораторных показателей в виде усиления синдрома
цитолиза).
- Отчетливо прослеживается антиоксидантный эффект препарата:
после лечения гепатосолом снижение уровня МДА наблюдалось
в 100% случаев, из них у половины больных он достигал нормального
значения. Показатели реогепатографии улучшались: увеличивался
реографический индекс, однако в 30% случаев он оставался
ниже нормы (почти в 2 раза).
Вышеперечисленные клинико-лабораторные показатели, свидетельствующие
об улучшении функций печени с помощью препарата, подтверждены
данными динамической гепатобилисцинтиграфии: после лечения
улучшалась сорбционная функция печени, нормализовалась концентрационная
функция желчного пузыря, однако сохранялась недостаточность
сфинктера Одди.
У обследованных больных после назначения гепатосола отмечена
также тенденция к нормализации уровня циркулирующих иммунных
комплексов, который до лечения был повышен.
У всех пациентов с начальными проявлениями цирроза печени
отмечены положительная динамика субъективных симптомов, отчетливая
тенденция к снижению активности аминотрансфераз, щелочной
фосфатазы, показателей тимоловой и сулемовой проб, уровня
малонового диальдегида; содержание общего белка увеличивалось.
Показания к применению:
- - При острых гепатитах (преимущественно лекарственных,
токсических, алкогольных), хроническом неактивном и активном
гепатитах, хроническом холецистите, в начальной стадии цирроза
печени, при неонатальных желтухах. -
- В комплексной терапии больных описторхозом для профилактики
цитолиза клеток печени продуктами распада описторхов в результате
дегельминтизации, а также для нормализации метаболизма печени.
- - Для защиты печени при лечении цитостатиками, противотуберкулезными
и другими гепатотоксическими средствами, а также после применения
наркоза.
- - При тяжелых пищевых интоксикациях: ядовитыми грибами,
ягодами, некачественными продуктами питания и суррогатами
напитков (в особенности алкогольных).
- - Для профилактики нарушений и оптимизации функций печени,
поджелудочной железы у практически здоровых людей, работающих
с вредными для печени факторами или проживающих в экологически
неблагоприятных районах.
- - При нарушениях липидного обмена для снижения уровня
холестерина и нормализации липидных показателей крови.
- - Как профилактическое средство при склонности к образованию
холестериновых желчных камней у здоровых людей и в группах
риска (больные хроническим холециститом, постхолецистэктомическим
синдромом, после консервативного растворения желчных камней
препаратами желчных кислот).
- - При тяжелых физических нагрузках: профессиональным спортсменам,
строителям, шахтерам, подводникам, альпинистам, космонавтам
и пр.
- - В геронтологической практике для профилактики преждевременного
старения организма.
Противопоказания. Гепатосол не токсичен в условиях
острого и хронического эксперимента, лишен эмбриотоксических,
мутагенных, аллергизирующих и иммунотоксических свойств. Возможна
индивидуальная непереносимость.
Рекомендации по применению. экстракт
солянки холмовой назначают внутрь по 2 г (1 ч. л.) 3 раза
в день, за 30 мин до еды. Длительность курса лечения З-4 недели.
Целесообразны повторные курсы 2-4 раза в год. Возможна комбинация
с желчегонными средствами и спазмолитиками.
Напиток чайный травяной "Гепатосол">>
|